人工授精是一个漫长的过程，并不总是令人愉快的过程。但有时这是成为母亲的唯一途径。什么时候值得考虑试管婴儿，从哪里开始，会发生什么?
“如果30岁以后的已婚女性有规律的性生活6个月，但仍然没有怀孕，她迫切需要联系不孕不育治疗领域的专家，”母婴医学生殖中心网络主任、妇产科医生Natalia Dankovych博士说。她还补充说:“如果一名女性在35岁左右，这意味着她需要尽快去看生育专家，因为时间不是她的优势。”
在开始之前体外受精(IVF)程序，医生很可能会建议几种不孕不育的治疗方法。只有在这些方法被证明无效的情况下，医生才会决定继续进行体外受精是最理想的选择。输卵管梗阻或缺失、盆腔粘连、卵泡发育受损和排卵是实施体外受精治疗的主要指征。
这也可能是男性因素。原因不明的不育症、梗阻性无精子症、弱精子症、少弱畸形精子症、勃起功能障碍、阴茎解剖缺陷等诊断是进行体外受精手术的正当理由。一旦做出决定，医生就必须为漫长的旅程做好准备，并期待成功和富有成效的结果。
在34岁或34岁以下的女性中，30-40%的人在第一次体外受精周期(没有捐赠卵子)后怀孕。女性到了35岁以后，怀孕的几率开始下降。
35-37岁的女性怀孕的几率略低于30%。38-40岁女性分别占20-21%;41-42岁女性——11%;43年后，不到5%。
首先，这在很大程度上取决于生物体的个体特征。其次，随着体外受精的每一个新周期，怀孕的几率都在增加。体外受精是从对患者进行详细检查开始的，在此期间，治疗师必须评估患者的身体状况，血液和其他体液将被详细分析，一系列超声波检查将告诉专家内部器官的功能，包括甲状腺和乳腺。男性患者必须接受一系列血液和精液测试。值得注意的是，女性并不一定要正式嫁给捐精者。然而，根据法律规定，参与试管婴儿手术的双方都必须是单身。
如果检查没有发现任何禁忌症，其中包括与妊娠和分娩不相容的躯体和精神疾病，子宫长度不小于35mm，没有急性炎症疾病，良恶性肿瘤和形成，则下一阶段IVF是促排卵。
这一阶段实际上包括一系列注射:在月经周期开始前8 - 14天，需要肌内注射促性腺激素——一种刺激产生几个卵子的激素药物。
与此同时，患者很可能不得不服用额外的激素药物，以防止卵子过早成熟。在这个阶段，患者通常需要每两到三天去看一次医生，以测量血液中的激素水平，并在超声设备的帮助下观察卵巢的行为。除了医疗之外，心理上的帮助也是必要的:由于激素治疗，突然的情绪波动可能会变得很常见。
当其中一个卵泡(其中卵细胞成熟)达到16-20毫米时，就是经阴道抽吸的最佳时机。这是整个周期中最令人不快的程序之一:在超声波机的帮助下，针经阴道插入，将卵泡液和卵子一起吸出。手术持续15到40分钟，在全身麻醉的情况下进行。在手术前夕，医生建议不吃早餐，尽量减少液体的摄入。手术后病人应该卧床休息。其中一个副作用可能是下腹紧张——不疼，但不舒服，你不应该害怕。相反，这种感觉表明一切都很顺利。
在抽吸过程中获得的成熟卵子被送到特殊的培养箱中。他们在那里受精(顺便说一下，获取精子的程序通常要简单得多:普通的手淫也可以，只有在极少数情况下，医生才会使用针头)。大约三天后，受精卵发育成6-10个细胞胚胎。它们被移植到子宫腔内。这个过程也不愉快:导管插入子宫颈，虽然不需要麻醉，但会产生压感。
你可以植入一个到三个胚胎。植入的胚胎越多，怀孕的几率就越高。但必须指出的是，胚胎越多，双胞胎甚至三胞胎的几率就越高。一方面，对于一个10年都没能成为母亲的女人来说，一次生三个孩子是上天的恩赐。但另一方面，这样的怀孕，流产的风险也会增加。
每个女性都应该记住在进行试管婴儿手术时流产的危险。平均而言，在体外受精手术后，25-35%的病例会发生胎儿自发的、计划外的排出。
此外，医生很可能会开出另一种激素疗程，这一次是孕激素，它将帮助胚胎在子宫壁上站稳脚跟。受精程序后10-16天(一个体外受精周期需要4 - 6周)，可以通过血液测试确定是否怀孕。通过超声波检查确认怀孕需要三周时间。
体外受精的主要危险之一是卵巢过度刺激综合征。症状包括体重急剧增加，感觉沉重，呼吸断断续续，头晕，恶心。该综合征的出现是卵巢对促性腺激素反应过于活跃的信号。体外受精的其他并发症可能包括过敏反应、出血、生殖器官的急性炎症或慢性疾病的加重，以及异位妊娠。
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